本土化心理咨询与心理咨询技术（之一）

       本土化心理咨询与心理咨询技术，重点强调的是本土化，不是西方舶来的心理咨询与心理咨询技术。首先我们要知道什么是本土化，本土化心理咨询与心理咨询技术中的本土化是指本土文化。本土文化并非是单单指传统文化，本土文化是指本土组成的文化。本土文化是指个人或团体在成长历程中足以影响其认知、价值观等形成的文化，是本土内独创的一种文化形式，即包括传统文化、宗教信仰、民俗风俗、经济文化、习惯与生活方式等，也包括意识形态、法律法规、乡规民约等众多文化。

       传统文化包括中国古哲学（中国古哲学包括周易等）、儒学、古中医学等等；宗教信仰包括佛教、道教、萨满教、还有其他的伊斯兰、基督、东正教等。

       特别是黑龙江右岸和大兴安岭地区信仰萨满教的人群较多，赫哲、鄂伦春、鄂温克、达斡尔等民族相当流行萨满教。对这些人群的心理咨询不要突破萨满文化。萨满教是原始宗教的一种，形成于原始公社制后期，具有明显的氏族部落宗教特点。萨满教对祖先崇拜、图腾崇拜和自然崇拜。萨满教认为宇宙万物、人世祸福皆由鬼神主宰，神灵赐福，鬼魔布祸。在心理咨询中，不要以我们的唯物主义观点与求助者辩驳，他们是宗教文化，我们要以这些宗教文化为切入点让求助者自己领悟，自己解决自己的问题。求助者来咨询的目的是解决问题的，不是特意来与你讨论萨满教是唯心主义还是唯物主义的问题的。心理咨询的目标是有情绪问题解决情绪问题、有行为问题解决行为问题、有认知问题解决认知问题。

       案例：

       求助者，达斡尔族，男性，65岁，小学文化。

       求助者家住农村，年轻时以打鱼和种地为生培养一儿一女成人。儿子是大学教师，女儿是本县某机关一名公务员。近几年求助者经常在村里搞咒术、占卜、跳神等活动，让子女无法理解，不能接受。求助者由女儿陪同前来咨询。

    咨询师与求助者女儿咨询会话：

       求助者女儿：老师你好，你看我爸近几年搞迷信活动，在我们县都出名了，都愁死我了，赶快帮我出出主意，现在搞得我都无脸见人啦！

       咨询师：你具体说一下，到底是怎么回事？

       求助者女儿：我家以前非常困难，我爸爸为了让我和我哥出息人吃了很苦。现在生活富裕了，七、八年前我和我哥就不让他打鱼和种地了，他不同意，但我们还是强行把船给卖了，地也给租出去了，想让他晚年好好享享福。

       咨询师：哪你父亲当时怎么想的呢？

       求助者女儿：他当时狠生气，后来就好啦。可是没想到他没事后开始跳神了。

       咨询师：跳神让你接受不了了？

       求助者女儿：是的，我哥也接受不了。我爸是不是的精神病了？

   咨询师与求助者会话：

       咨询师：您好，今天您女儿陪同您来咨询，您说说看？

       求助者：我女儿非得让我来咨询，说我得精神病了，我儿子也这样说，你看我哪像有精神病的人呀！

       咨询师：哪你女儿为什么让你来咨询呢？

       求助者：不就是她认为我搞迷信惹的祸吗！你说，他们鱼不让我打了，地也不让我种了，我知道孩子想让我好好享享福，可是不是吃好的、喝好的、不干活就是享福呀！

       咨询师：那您认为什么是享福呢？

       求助者：也得有精神寄托呀！

       这个救助者是达吾尔民族，萨满是他们的民族文化。救助者属于一个心理健康的人。反而他的女儿和儿子出现了主观推断和应该倾向，儿子是大学教师，女儿是机关一名公务员，都是公职人员，他的女儿和儿子出现了主观推断和应该倾向等极有可能与意识形态有关。所以在心理咨询实践中要考虑地域文化 、宗教信仰 、种族文化等本土文化，在本土文化下指导心理咨询实践。           

       民俗风俗。民俗是指一个地区、一个群体在长时间发展中所形成的习俗、信仰、节庆等传统文化元素，它包括民间传说、风土人情等。风俗是社会生活中人们的行为规范、礼仪习惯以及社交活动的一种文化表达，风俗强调人们在日常生活中的礼貌、行为规范、社交习惯等方面的传统文化。民俗风俗具有地域差异性。在心理咨询实践中要接纳求助者民俗风俗习惯。

     案例：

        一个求助者的亲属近些年与求助者见面时从不进行拥抱，求助者认为是不尊重自己，求助者因为这个原因产生负性情绪，由孩子陪同前来咨询。

       这名求助者属于情绪问题，我们要针对情绪问题进行咨询。心理咨询的目标是有情绪问题解决情绪问题、有行为问题解决行为问题、有认知问题解决认知问题，无论是心理咨询还是心理危机干预还是心理疏导都要从上面三个方面入手解决问题。其实这个求助者是俄罗斯族，俄罗斯族见面时，亲朋好友拥抱，亲吻面额。对求助者的咨询从三个方面收集资料找出求助者产生负性情绪的原因，一是求助者与求助者的亲属是否都在族群区域内生活；二是求助者是否在族群区域内生活，求助者的亲属否在族群区域外生活；三是求助者与求助者的亲属是否都在族群区域外生活。

       假如：求助者和求助者的亲属都在族群区域内生活，求助者那个亲属与求助者见面时从不进行拥抱，求助者认为是不尊重自己，求助者产生负性情绪。

       如果求助者和求助者的亲属都在族群区域内生活，求助者那个亲属与求助者见面时从不进行拥抱，不讲的民族礼仪，求助者认为是不尊重自己，求助者产生负性情绪属于正常的。咨询师可以换位思考，假如咨询师自己和一个熟人在路上碰见，他不向自己打招呼，或者自己向他打招呼他闭目塞听，自己有没有负性情绪。为此，求助者产生负性情绪属于正常的，但要有“度”的区分，“过度”的情绪反应就属于不正常了。“适度”与“过度”的区分在心理咨询实践中非常重要，“适度”与“过度”的区分是心理困惑与心理问题区分的主要标准，“适度”与“过度”的区分与症状学中精神活动是否属于病态的判定与分析类似。就是横向比较，求助者的情绪反应与大多数人相比较，求助者的负性情绪反应程度大于大多数人，或者求助者的负性情绪反应持续时间是否超出了大多数人，这样就是“过度”。如果与大多数人差不多就是“适度”。“过度”属于有问题。

       上面的案例，如果这个求助者负性情绪属于“过度”，她的负性情绪反应来自于适应，而不是认知，求助者认知并没有问题的，俄罗斯族见面时进行拥抱，是最基本的礼仪。在咨询中首先指出求助者的亲属缺乏基本的礼仪，与求助者产生共情，然后重点与求助者讨论有关“尊重是相互的问题”，从而使求助者学会适应，缓解负性情绪。

       假如：求助者在族群区域内生活，求助者的亲属在族群区域外生活，求助者那个亲属与求助者见面时从不进行拥抱，求助者认为是不尊重自己，求助者产生负性情绪。

       如果求助者在族群区域内生活，求助者的亲属在族群区域外生活，求助者对此产生负性情绪属于有问题的。问题来自于认知。问题可能是心理困惑或是心理问题，用 “适度”与“过度”进行判断，或用心理咨询师教材中心理问题判断标准来判断，但是用心理咨询师教材中心理问题判断标准来判断对少数民族人群缺少信度和效度。由于求助者的亲属长期在外地已经民族同化，求助者的亲属已经丧失一部分俄罗斯民族的特征而变成汉民族的部分特征。在咨询中，咨询师以民族同化事例让求助者换位思考，如果他在族群区域外生活能不能被同化，从而引导求助者改变认知，从而缓解求助者负性情绪。

       假如：求助者与求助者的亲属都在族群区域外生活，那个亲属与求助者见面时从不进行拥抱，求助者认为是不尊重自己，求助者产生负性情绪。

       很明显求助者是有问题的，求助者产生负性情绪来自于认知。没有做到适应和融入族群区域外风俗文化，也就是没有做到入乡随俗。在改革开放以前，中国大多数民族是不接纳拥抱礼仪的，现在有部分人接受了。“入国问禁，入乡随俗”是正常的认知，而求助者并没有做到，还产生负性情绪。列如，俄罗斯人来黑河市购物的很多，我们看到了俄罗斯人在黑河市有搂搂抱抱的了吗？很少见到。只看到满大街俄罗斯人拿着啤酒瓶子喝啤酒的男女了。为此，对求助者进行心理咨询中，要以族群区域外礼仪文化与俄罗斯族礼仪文化作比较，使求助者知晓族群区域外人群接纳俄罗斯族礼仪文化的程度，使之改变认知，缓解负性情绪。可能有的心理咨询师受西方舶来的具有“灵魂学”和“超自然理论”的心理学理论和心理咨询技术影响，不知道俄罗斯族的礼仪文化，汉族的礼仪文化也知道的不多，其实科学的心理咨询不是咨询师指导求助者，而是引导求助者。不是咨询师多说、求助者少说，而是求助者多说、咨询师少说。这个案例，咨询师让求助者叙述俄罗斯族的礼仪文化都有哪些，咨询师见缝插针，进行简单的问询和简单的概述或使用叹词，然后再让求助者介绍汉族礼仪文化，咨询师再运用重述技术，直接重述求助者某句话，引起求助者对自己某句话的重视或注意，在求助者的表达令人不解的，或与事实不符，或与常理不符等，咨询师应用重述技术澄清。同时咨询师要对咨询中所需要的，求助者介绍汉族礼仪文化不完善的材料进行简单补充。最后让求助者思考俄罗斯族的礼仪文化在汉族人群中体现是否恰当。求助者自然会领悟的，从而缓解了她的负性情绪。

       我们以上简单介绍的就是本土文化，本土文化也随着社会的发展而发展变化，具有时代性。

    作者简介：

       万思辰 副教授、副研究员、硕士研究生导师 黑龙江省心理咨询师协会秘书长

       朱广雨 教授、研究员、博士生导师 黑龙江省心理咨询师协会常务会长